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你我共同参与,消除结核危害
2013-03-18 16:48

 

说起结核病,特别是肺结核,大家都不觉得陌生,它是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官。今年的3月24日是世界防治结核病日。记者从市疾病预防控制中心了解到,近年来,我市结核病死亡率、发病率呈下降趋势,但近年的统计数据显示,我市每年新发的结核病人仍超过300人,结核病危害着人们的身体健康,防治任务任重道远。

市疾控中心的工作人员说,得了肺结核病并不可怕,只要患者坚持正规治疗,在生活中多注意一些细节,肺结核病是可以治愈的。

抵抗力差的时候最易发病

据了解,结核病在人体的发生有两个阶段——(1)暴露过结核杆菌的个体受到感染;(2)感染的个体发展为结核病,在感染后的第一或第二年发展为活动性结核病的风险最大。在我国,已经感染过结核菌的人达到45%,也就是说,有为数不少的人曾经感染结核菌,但大多数人都没发病。市疾控中心的陈平医师说,对于身强体壮的人来说,吸进入的“结核杆菌”只是一个“过路客”,但对于抵抗力较弱的人、老年人、营养不良者、尘肺患者、糖尿病患者以及长期使用免疫抑制剂的人则危害很大,感染后容易发病。因而,预防肺结核的关键在于提高自身免疫力,尤其是患有肺部疾病的老年人,应定期照X光片筛查肺结核。

咳嗽超过两周应该做检查

防肺结核歌里有这样的说法:“结核症状像感冒,盗汗乏力还低烧,痰中带血要小心,咳嗽两周快检查。”这四句话很生动地描述了肺结核的症状,陈平说,如发现不明原因的低烧、咳嗽(超过两周),应引起重视,不要以为只是普通的感冒,因为不少患者长期咳嗽,直到咯血才去做检查,最后才发现是得了肺结核。

坚持正规治疗 忌烟酒多补充营养

肺结核是一种慢性传染病,不坚持规律治疗,很容易产生严重的后果。原来患者体内的结核菌会反复繁殖,会导致疾病迁延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延长,意味着病情的传染期加长,可传染更多的健康人。值得一提的是,在这种慢性过程中,其体内的结核菌也很容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者。一旦形成耐药,患者的治疗更加困难,治疗期延长3-4倍,治疗花费高100倍,造成大量的资源浪费。所以医生提醒,肺结核患者一旦确诊,应遵从医嘱,坚持正规治疗,力争一次性治愈疾病。

在治疗期间,肺结核患者一定要忌烟酒,而且还要注意营养和休息。在饮食方面,患者应该以高蛋白、高热量为主,以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗。同时还应尽量多摄入蔬菜、水果。因为蔬果中含有大量的维生素和纤维素,可以增强人体的抵抗力,补充机体的消耗,并保持肠道通畅。另外,患者还要注意调整自己的作息时间,避免劳累过度,导致身体免疫力下降。

放松心态分散注意力

采访中,疾控中心的工作人员告诉记者,患者在治疗中,除了积极配合治疗,按时复查外,还应注意调整自己的心态,正确理解家人或邻近、同事是害怕结核病而疏远了你,而你如果积极配合治疗,一般1个月以后传染性就会消失。在治疗期间,看自己体力允许的情况,可以做些力所能及的、有意义的活动来分散自己的注意力,如打太极拳、钓鱼等。(记者 黄倩 通讯员 赖旭辉)


 

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肺结核治疗的疗程一般是多长时间?

初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月,广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。

治疗肺结核常用哪些药物?

治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物被称为一线药物,对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效;

而当患者体内的结核菌,由于各种原因,出现对一线药物的治疗耐药性时,则必须更换为二线药物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星 (Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS)、阿莫西林/克拉维酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。

肺结核治疗的疗程一般是多长时间?

初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月,广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。

关儿童肺结核你需要知道的有哪些?

由于儿童的器官对结核菌非常敏感,所以儿童结核往往发病都比较严重,除了肺结核外,常常发生结核性脑膜炎、全身结核(由于结核菌进入血液引起)。对于儿童而言,卡介苗具有较好的预防发生重症结核的效果,因此我国已将卡介苗的接种列为计划免疫项目之一。

儿童所感染的结核菌大多少来源于患上了具有传染性肺结核(涂阳肺结核)的家庭成员,因此,如果涂阳肺结核患者有共同生活的儿童,则应密切观察孩子是否有下述的异常表现的,一旦出现,应尽快带孩子就诊,及早检查、及早治疗。

一般而言,儿童肺结核的早期症状不明显,不易被发现。对于幼儿,肺结核可能表现为不活泼,精神不振、脾气急躁、或无故哭闹。也可能出现夜间盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良。另外的一个仅在小儿常出现的表现为,经常反复出现疱疹性结膜炎或全身淋巴结肿大。

肺结核患者可以结婚或者生育吗?

患了肺结核的年青人,应首先集中精力将病治好;如果尚无恋爱的对象,在未完全康复前,应该把恋爱的事暂时搁置一段时间,待疾病痊愈再考虑。如果已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,在传染期内尽量减少接触。

未婚的患者,应尽可能推迟婚期,待肺结核治愈后再考虑结婚,以避免因为婚后的夫妻生活、生儿育女、家务等一系列的问题,给治疗带来不利的影响。

育龄的妇女,如果患了肺结核,应暂时避孕,此时怀孕,可能会导致患者肺结核病情加重,且胎儿可能会出现发育不良或死胎;如果肺结核患者已经怀孕,最好终止妊娠。通常肺结核治愈半年后,可以正常妊娠,如果想要孩子,最好事先咨询经治医生。

肺结核会遗传给下一代吗?

肺结核是一种传染病而不是遗传性疾病,不会传给下一代。但是,由于结核菌是通过空气来传播的。在家庭环境中,很容易传染给共同居住或日常关系比较密切的其它家庭成员,从而导致一个家庭内的多个成员患上肺结核。

肺结核患者应何时进行复查?如何进行复查?

肺结核患者治疗期间的复查对治疗效果的判定以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。医生在开始治疗前,会根据患者的情况,将其区分为初治肺结核患者(第一次接受治疗的肺结核患者)和复治肺结核患者(第二次或多次接受治疗的肺结核患者)。初治患者应在服药满2、5、6个月时送痰进行复查,而复治肺结核患者则应在服药满2、5、8个月时送痰进行复查。

在送痰进行复查时,非常重要的是要正确留取复查的痰液。正确的留痰方法是:漱口后,深呼吸两次,用力从肺部深处咳出痰液。

 

责任编辑: 张目

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