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如何正确用药有讲究

www.jdnews.com.cn2016-07-06 14:07:33 星期三

如何正确用药有讲究

07-06 14:07

近期朋友圈一条“多面手阿司匹林”颇有人气,里面提到阿司匹林的功效包括:去屑,除老茧、油污,祛疣(yóu),治疗皮癣、脚癣,防治晕车、失眠、心梗死及脑中风、糖尿病、白内障、癌症,治疗粉刺、昆虫咬伤,消灭真菌,保持插花的新鲜等等,功能甚是强大。

对此,市一医院药剂科主任李晓霞笑称:阿司匹林是好药没错,可功能强大至此,那简直就是神药!

先不说阿司匹林到底有“神奇”,去哪里购买,如何购买已是个问题。阿司匹林剂型可以分为:小剂量的是肠溶片,是用于抗血小板聚集的处方药,需要专业医生开具处方,严格按照处方上的药量购买;大剂量的主要用于解热镇痛和抗炎抗风湿,剂型一般为普通片或泡腾片,虽是OTC(非处方药)可以自行购买,但是由于它的胃肠道副作用比较大,已经很少在市面上销售,包括市一医院在内的很多医院也已停止采购。

再者,如何正确用药,也是非常有讲究的——

详解你常犯的用药错误

1.果汁、奶、茶、酒、饮料送服,药效成倍长,那叫一个可怕

有的药很苦,有人便尝试用健康可靠的果汁送服。然而,有些果汁和药物同服后,增效威力惊人。

●西柚汁:用一杯西柚汁送服一片辛伐他汀,相当于是一杯白开水送服13片辛伐他汀的药效程度,如此“超剂量服药”会引发肌肉酸痛等肌肉疾病,严重时还可导致肾功能衰竭。

提醒:降脂药和部分降血压药绝对不能用西柚汁送服,也不能吃完药后马上吃西柚

●橙汁:会影响肠道转运蛋白的工作,影响药物的吸收率。

●牛奶或乳制品:与四环素类等药物同服时,奶中的钙离子会与药物结合,严重影响药物吸收。

●酒:用酒送服安眠药会加大其镇静作用,可能引起昏迷;喝完酒后吃感冒药,也很危险。

提醒:服用头孢类抗生素、甲硝唑、止痛药期间也不宜饮酒。

●可乐:部分抗癫痫药、治疗灰指甲药(如伊曲康唑)不能用可乐送服。

●茶:补铁类药不能用茶(尤其是浓茶)送服,否则会降低铁的吸收。

2. 一天三次,不是一餐一次,一半以上的人在服药时间上出错

●一天三次:指的是每隔8小时服用一次,而不是三餐之后;

●空腹:是饭前1小时和饭后2小时服药。对有些药之所以有这样的要求,是因为食物会显著影响药物吸收,降低药效;

●顿服:可不是说每顿饭后服药,而是指把一天的用药量一次性服下;

●睡前服:指的是睡前15-30分钟服用,而且服用后不能立即卧床。

●饭前服:则是指进餐前30分钟服;

●饭后服:是指进餐后15—30分钟服;

●特殊药类:阿斯匹林,早晨服药的生物利用度较晚间服药者大;抗抑郁剂,一般于早晨给药;铁剂的吸收有明显的昼夜节律,宜傍晚给药,正常人l9:00服用铁剂较7:00服用其吸收率可增加1倍。

3.“儿童用量减半”是指将成人药物掰一半服用?NO,NO,NO!

“儿童用量减半”是指将成人药物掰一半服用?当然不是!如果是缓释药物的话,会引起药物的意外释放,引起儿童中毒等不可预测的后果。

儿童用药还有一个很敏感的话题是抗生素,中国目前聋哑儿童中有20%是因为不恰当应用抗生素导致的。美国疾病预防控制中心2015年发布报告曾提到,美国因抗生素使用不当,每年至少有200万人感染耐药菌,2.3万人因此死亡。

提醒:现在医院对抗生素使用的管理越来越严,也希望家长们能重视,使用抗生素一定要先咨询医生。

4.吃药走混搭风,用药想当然

●有些病人急于病愈,或者不相信医生,一个医生的药吃了几天后觉得没效果,就立马换个医生重新配了药来吃;或是在看西医的同时,也在用中医治疗,且两边都不说。

提醒:无论这位病人在之后的治疗中是否停掉之前的药,都会影响其之后的疗效,而且会让治疗变得很复杂。医生在诊治时一般除了问病史以外还要问“当前用药史”和“过往用药史”,患者一定要如实相告。

●有些病人自己去药店买药,类似的药同时吃好几种,以为能加快病愈。其实,用药是越精简越好,如果一种药能治好这个病,就最好别用两种,如果出现配伍相冲而发生风险就得不偿失了。

比如在购买感冒药时,就可以先查看其成分表,如果上面有几项成分重复,就最好不要服用。药品包装上的 “本品不能与有类似功效的感冒药联合使用” 标注,大家千万不能看过就算。

不过高血压和风湿病比较特殊,小剂量治疗风湿的免疫制剂联合应用反而会降低不良反应;而高血压药物每种一般都只降低10mm汞柱,降压目标较高者必须多药联合应用。

记住这些用药知识,对你绝对有好处

●晕车药应在上车前15-30分钟服用。

●司机吃了含有组胺类成分的感冒药后,至少6小时后再开车。

●睡前补钙效果最好。

●补钙时应同时补充维生素D。

●孩子经常说眼睛干涩、傍晚就看不清东西,可能是缺乏维生素A。

●姜糖水适用于外感风寒感冒,不适合风热感冒。

●药品说明书中储存方法标示为“阴凉处”,指保存温度不超过20℃。

●药品说明书要求药品贮藏在“冷处”是指2-10℃。

●创面不干净或伤口有异物时;铁钉误伤手指、脚趾时;被动物如猫、狗等咬伤后不能使用创可贴。

●煎煮中药时,加水量以超过药物2-3cm为宜。

●正确煎中药的方法是冷水浸泡半小时后煎煮。

●胃药抗酸药宜餐后1-2小时服用。

●胃黏膜保护药的服药时间一般为空腹或餐前0.5-1小时服用。

●医生同时开了中药与西药,一般服药时应遵循:中西药无论哪种先服,至少相隔半小时。

●能较好消化油腻肉食积滞的中药是山楂。

●滴眼药水时,应轻轻将下眼睑提起,使眼球与下眼皮之间形成一袋状,将药水滴入袋内。

●通常情况下,滴眼剂启用后最多可使用4周。

●盛夏时节感冒,出现眩晕、微微怕冷、出汗不多,不想吃饭,脑袋发沉等症状,可以服用藿香正气水。

●小儿腹泻可以口服补液盐防治脱水和电解质紊乱。(通讯员 邵慧娟)

 

 

责任编辑: 蔡志荣

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