六一快到了，很多孩子忙着准备六一节目表演，4岁的月儿却不能参加宝宝班的舞蹈表演了，发烧、流口水，还不肯吃东西……看着平时活蹦乱跳的月儿病蔫蔫的，妈妈特别着急。到了市妇保院中医儿科就诊时，医生告诉孩子妈妈，月儿得了“疱疹性咽峡炎”。

疱疹性咽峡炎和手足口病是姐妹病，都是由同一类肠道病毒——柯萨奇病毒引起的，都会在口腔里出现疱疹溃疡。5岁以下儿童易感，好发于夏秋季，很不巧，六一儿童节前后是发病的高峰期，这可是给小朋友最坏的节日礼物了。

疱疹性咽峡炎发作以后的病程为7—10天。但之前有3—5天的潜伏期，这个时候患儿无任何症状，但病毒在体内大量复制，细思极恐。

然后，患儿突然高烧，体温在38—40℃，可有食欲减退，这个时候患儿咽部可能仅有充血症状。1—2天之后，上腭粘膜处出现水疱，症状明显，诊断也就很明确了。但是因为病位在咽峡，小孩检查又不配合，家长往往不容易发现。所以来诊的患儿家长常常说，我孩子好好的，莫名其妙就发烧了，不咳嗽，身上也没有疹子。

咽峡疱疹出现之后，患儿就进入最痛苦的疱疹溃疡期了，因为咽部溃疡疼痛导致患儿不愿吞咽，流口水，拒食，一般需要2—3天。但发热会减轻或消退。

患儿在疱疹性咽峡炎患病期间，家长最主要的任务是及时喂服退热药或物理降温，防止高热惊厥。也可以用清热解毒的中药研末敷脐，帮助清退内热。小儿推拿亦有退热的手法。

疱疹性咽峡炎VS手足口病

疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹；手足口病患儿在口腔、手足臀部通常都会有疱疹。

疱疹性咽峡炎病程1—2周，通常不会出现重症或生命危险，有自愈性；手足口病绝大多数为轻症，病程1—2周，也有自愈性，但有0.1%的风险出现重症，脑炎、肺出血等，可有生命危险。手足口病重症病例多由EV71肠道病毒引起，所以建议8个月—5岁的幼儿接种我国自主研发的针对EV71的手足口病疫苗，虽然不能预防所有的手足口病，但关键时刻可能保孩子一命。

最后谈谈防护

患儿宜选择易消化的流质或半流质食物，如牛奶、米汤、蛋羹、果汁等。食具水杯要及时消毒。注意口腔清洁，鼓励患儿多喝凉开水。

本地许多村镇种植铁皮石斛，性微寒味甘，归胃、肾、肺经，有养阴清热而不伤正，且有促进溃疡愈合的作用，就地取材很方便，而且不苦，患儿易于接受。可以给患儿每日10—15克鲜铁皮石斛，蒸、煮或榨汁冲服都行。因为小儿肺脾不足，脏腑功能还处于稚嫩状态，所以不建议过于苦寒的药物，易伤正气。

疱疹性咽峡炎有很强的传染性，所以患儿应居家隔离。

勤洗手，吃熟食，喝开水，少去人多场所，居室开窗通风，加强锻炼。流行期间可以佩带中药香囊，时时嗅闻，芳香辟秽。

（通讯员 施亚男）