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这样吃太危险!
2019-01-17 11:25

2岁多的文文在家吃瓜子,突然一阵剧烈的呛咳,文文出现了气喘。爸爸妈妈马上带她到市妇保院就诊,虽然胸片未见明显病变,但是医生还是怀疑瓜子误入气管了,得赶紧送省儿童医院。急诊CT清楚地显示,文文的气管下段及左主支气管开口处有异物。急诊直接喉镜+支气管镜检查,取出一颗2cm*0.8cm*0.5cm大小的葵花子壳!文文马上呼吸顺畅,不再气急了。万幸的是瓜子壳竖粘在气管壁上,没有把气管完全堵住,否则后果不堪设想。

约80%的支气管异物好发于1~3岁孩子,男孩多于女孩,农村远多于城市,冬春季节多发于夏秋季节。最常见的是坚果类食物,如花生米、豆类、玉米粒、大块食物团等。3岁以下儿童磨牙未萌出,咀嚼功能不完善,吞咽协调功能和喉的保护功能不健全,大儿童喜欢将小东西(如瓶盖、笔帽、珠子等)放进口中,如果进食时哭闹或逗笑,就很容易将异物误吸入呼吸道,导至患儿呛咳、呼吸困难甚至窒息。我国每年有近3000儿童因气管、支气管异物而意外离世。

如果孩子在进食或玩小颗粒玩具时出现呛咳症状,要高度怀疑有气管异物,应尽量安抚孩子,不要哭闹,避免进食,及时送到就近医院急诊。

当异物卡在小儿气管、支气管内,是非常危险的,因此,很有必要掌握气管异物的抢救常识。

让患儿俯卧在成人的两腿间,头低脚高,然后在患儿两肩胛骨间适当用力拍击1-5次。如果不奏效,可让患儿面向前坐于成人的腿上,然后用两手的中指和食指,用力向后上方挤压小儿的上腹部,压后随即放松,重复进行,帮助排出异物。

但这两种方法对鱼刺类细小或尖锐异物均不适用。

如果经现场急救仍无好转,需立即送医院救护。侧身抱起患儿,让患儿右侧肢体在下,因为人的右侧支气管比左侧粗短,这样可能让异物进入右侧支气管内,避免异物堵住主气管,至少保证左侧支气管可以呼吸,为去医院抢救赢得时间。

气管支气管异物是危急症之一,需要争分夺秒急救。

所有外源性气管异物,皆为人祸!因此,父母在照看孩子时,要养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,安静状态下进食,古训早有“食不言,寝不语”的教诲。要给孩子吃符合年龄阶段的适合食物!年关将近,假日聚会增多,走亲访友,在外就餐的机会增多,家长一定一定要小心看护注意孩子的饮食安全。

(通讯员 施亚男) 


责任编辑: 储玲娟

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