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加强医疗质量管理 规范三级医师查房
2019-11-01 10:47

近日,建德市中西医结合医院在医务科的大力组织下,党总支书记、院长汪建军亲自带领护理部、院感科、药剂科等相关医务人员对该院内二科、骨伤科的三级查房制度及现场查房流程是否规范进行严格考核和深入指导。

内二科住院医师杨磊、主治医师蓝丽娟和主任中医师肖林秀按照十八项医疗核心制度的考核流程对该科患者进行三级医师查房。在反馈会上,汪建军院长对查房过程中发现的问题进行了严肃认真的点评;希望从患者病历病房准备、查房内容规范、人文关怀、病历管理、查房后讨论等方面进行整改。

时间:10月18日上午10点

地点:骨伤科病房

内容:一位股骨颈骨折患者的床边三级医师查房

一级医师郎贤伟结合中医基础理论知识详细汇报病史及病情特点,对检查结果和治疗情况进行分析、初步判断存在的问题。

二级医师杨陆华对一级医师的诊断治疗给予补充和指导,同时对一级医师进行相关疾病基础知识考核。

最后,由三级医师骨伤科主任黄力斌对手术治疗过程中的难点和问题再次强调,主要还对有关加速康复外科理念(ERAS理念)进行指导,术前不安排插导尿管,以防尿路感染;提倡术前禁食、禁饮的时间短些,让患者不要过于饥饿,有利于术后恢复;术前的镇痛、术中的多模式镇痛及术后的镇痛措施,让患者全程基本无疼痛的感觉,让患者更快速康复,减少并发症。

查房结束后,在骨伤科示教室,黄力斌主任用自己扎实的理论功底和丰富的临床经验对一级、二级医师的查房汇报病情和分析判断思路作了详细的点评和指导。临床药师也简单分析了低分子肝素、抗生素的用药情况和须知。

汪建军院长对骨伤科近几年的业务发展给予了充分肯定,针对本次三级查房不足之处给出建议:整个查房前的准备还不够细致充分,对病人的健康宣教方式方法还需要改进。同时强调,医务人员应该通过每一次三级查房丰富相关疾病理论和技能掌握,加强专业学习、提高自身专业素质。

不忘初心,牢记使命!三级查房制度是医疗领域十八项核心制度的重要内容,通过常态化的落实,及时查找医护人员自身存在的问题,不断提高各级临床医师的医疗水平,确保医疗质量和医疗安全,为守护群众健康打下坚实的基础。 

(通讯员  张晶)

责任编辑: 许萍

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