“周一我照常出肾内科专家门诊，方阿姨如期的来到我的诊间，她乐呵呵的告诉我说：现在食欲完全恢复了，走路也都有力气了，谢谢您们精心的治疗！方阿姨的一番话，把我拉进了她的那一段时间的住院情景。”建德市第一人民医院肾内科副主任徐燕琳说。

原来，不久前的方阿姨因为肾功能异常住进了医院，经过规范透析治疗才保住了双肾，重新恢复健康。

据方阿姨说，自己胃肠功能不是很好，平时吃东西一直都很小心，那一天在家里不明原因出现中上腹胀，不舒服，伴恶心呕吐胃内容物，反酸嗳气。在当地治疗后效果不佳，腹痛加重，进一步查了生化，肌酐高达1222微摩尔/升（umol/l）,立即转来到建德市第一人民医院急诊，拟诊断为“急性肾衰竭”收住入院治疗。

“方阿姨入院时很虚弱，紧急透析（尿毒症患者的救命法）后一边综合治疗，一边肾穿刺活检，等待病理结果，这样利于可以精准治疗和判断预后。口头病理报告先出来了，和我们初步的诊断——急性肾小管间质病变相符，但也有我们根本意想不到的地方”徐燕琳主任说。

根据病理提示：肾小管间质里还伴有明显的结晶体沉积，初步考虑草酸盐结晶，并且还需加做特殊染色，才能进一步确诊。这给治疗指明了精准的方向，同时经过徐主任们反复追问病史后感觉，这事和吃的东西关系密切。原来，方阿姨会用马齿苋晒成干，经常烧成菜，用来改善自己的胃肠功能。

显微镜下美丽的罪魁祸首——草酸结晶

徐燕琳主任说：“马齿苋含有草酸，若人机体一旦补充水分不足，很容易形成草酸结晶，堵塞肾小管造成急性肾衰竭，尤其是对有基础疾病的人肾功能影响更大。最后的特殊染色也证实了那结晶体是草酸结晶就是真正的罪魁祸首。我们同时联合激素、大剂量维生素B6针等治疗，最终成功的使方阿姨摆脱了透析，这也得益于方阿姨和家属的积极配合……”

哪些食物中草酸含量特别高呢？

春夏季节是各类野菜果蔬生长旺季，像马齿苋这样的药食同源的野菜，马齿苋等这类春季野菜是餐桌的常见菜，但是，美味虽好也尽可能当作配食，切勿长期大量食用。

除马齿苋外，蔬菜中还有菠菜、四季豆、黄秋葵，水果中有杨桃、草莓，以及腰果、咖啡、巧克力等草酸含量较高，需要注意不要一次大量食用，对于患有慢性肾脏病或糖尿病、高血压、肥胖等疾病的患者则更需要注意避免大量食用富含草酸的食物。避免高草酸的方法可先用开水焯一下，就可以把大部分草酸溶解到水里了，只要进食适量，多喝水勤排尿。假如真的出现有不舒服，需尽快到医院就诊。已经发生过急性肾衰竭的人，肾脏比正常人脆弱，在饮食、用药上需要更加注意。

（通讯员：赵志勇）