遏制艾滋，履行承诺
---12月1日世界艾滋病日宣传主题
导读：截止2009年10月底，全国累计报告感染者/病人37万例，其中病人10.2万例，累计死亡5万例；然而我们发现的HIV感染者/艾滋病人仅仅是“冰山一角”，据估计，约有70余万人感染了艾滋病病毒，我市艾滋病的防控形势也不容乐观。今天是第23个 “世界艾滋病日”，宣传主题仍然是“遏制艾滋、履行承诺”，在这特殊的日子里，我们呼吁，大家要行动起来，共同遏制艾滋的流行。
艾滋病流行现状与特征
自1981年美国第一次报告5例艾滋病患者以来，全世界已有210多个国家和地区报告HIV感染和AIDS病例，而东欧和中亚地区是世界艾滋病增长最快的地区。截止2009年底，艾滋病累计死亡超过 2500万人，存活感染者/病人3320万人。
我国自1985年报告首例HIV感染者以来，到2009年10月底，全国累计报告感染者/病人37万例，其中病人10.2万例，累计死亡5万例；然而我们发现的HIV感染者/艾滋病人仅仅是“冰山一角”，中国卫生部，联合国艾滋病规划署（UNAIDS）和WHO（世界卫生组织）根据2007年的大调查和疫情报告情况进行疫情估计，截止2009年底，估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人，女性占30.5%，全人群感染率为0.057%，其中：艾滋病病人约10.5万人；2009年新发艾滋病病毒感染者约4.8万人；2009年艾滋病死亡约2.6万人。
一、目前中国艾滋病流行特点
（一）艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现
疫情估计结果显示：2005年、2007年2009年的HIV/AIDS总数分别为65万、 70万、74万；三年的新发感染人数为分别7万、5万、4.8万。
（二）性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显
2009年存活74万感染者/病人中，
异性传播 + 同性传播＝44.3％ + 14.7％ = 59%
2007年5.0万新发感染者中，
异性传播 + 同性传播＝44.7％ + 12.2％ = 57.9%
2009年4.8万新发感染者中，
异性传播 + 同性传播＝42.2％ + 32.5％ = 74.7%
（三）全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重；艾滋病流行范围广，地区差异大
2009年疫情估计全人群感染率为0.057%；疫情较严重地区：云南、四川、广西、新疆等，报告病例数一直处于较高水平的地区。
（四）特殊人群感染率高
1、男男性行为人群感染率最高，全国 61个城市，调查18101人，HIV阳性率为4.9%。其中西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过10%；华东地区感染率在7%左右；华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%左右。
2、2005-2009年报告60岁以上男性感染/发病上升明显；该人群HIV感染者占总感染者的比例从2006年的2.2%上升到2009年的7.1%；该人群的AIDS占AIDS总病例的比例从2006年的5.4%上升到11.0%。
3、学生的感染人数在急剧上升，2006年新报告学生感染者为424人，2009年上升到3813人，而同期疫情估计数在逐年下降。
二、我市艾滋病疫情现况。
2010年我市共报告5例艾滋病感染者和病人，其中2例为艾滋病病人，3例为HIV感染者。5例感染者和病人中，通过注射毒品传播2例，同性传播1例，异性传播为1例，不详1例。目前我市管理的艾滋病病人/感染者共有19人，其中2010年新增管理8例(本地报告5例，外地报告转入本地管理3例)，男13人，女6人；感染者9例，病人10例（其中坚持治疗病人7例，中断治疗病人1例，2例于12月份开始治疗）；异性传播10例，同性传播5例，注射毒品2例，母婴传播1例。
与高发地区相比，我市属艾滋病低流行地区，但形势仍不容乐观，加大艾滋病防治工作力度，加强高危行为干预已刻不容缓，让我们共同参与到这项任重而道远的工作中来吧，用我们的实际行动来遏制艾滋病的传播蔓延。
艾滋病基本知识：
1、什么是艾滋病？
艾滋病的全称是“人类获得性免疫缺陷综合征”（英文简称AIDS），由人类免疫缺陷病毒（英文简称HIV）引起。是以人体免疫系统全面崩溃为特征、病死率很高的传染病。主要表现为免疫系统中起协调作用的CD4细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降，直到完全失去，最后病人死于一种或数种机会性疾病。由于艾滋病与人们自身的行为关系密切，所以它也是一种“行为病”
2、什么叫窗口期？
人体感染HIV后，一般需要2周的时间才能产生抗体。“窗口期”是指人人本感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间，一般为2周-3个月，少数人可到4个月或5个月，很少超过6个月。在这段时间，血液中检测不到HIV抗体，但人体具有传染性。由于“窗口期”的长短与检测试剂的灵敏度有关，所以“窗口期”的时间随着HIV抗体检测试剂的发展在缩短，现在使用第三代初筛检测试剂，“窗口期”有的已缩短至3周左右。如果检测的时间处于“窗口期”，结果是阴性，则应在6个月后再采血做一次检查，方可明确诊断。
3、艾滋病是怎样传播的？
艾滋病主要通过三条途径进行传播。(1)经血传播 输入被HIV污染的血液或血制品；接受HIV感染者的器官（器官移植）、精液（人工授精）；与感染者共用注射用具（如静脉吸毒者共用注射针具）。（2）经性传播 无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。（3）垂直传播 被感染的怀孕妇女可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将HIV付给她的胎儿或婴儿。
日常生活和工作接触（如语言交流、礼节性接吻、拥抱、握手、打喷嚏、咳嗽、共同进餐、共用工作工具等）不传播艾滋病。
4、怎样知道是否感染HIV？
人体感染上HIV后，在相当长的一段时间内，没有明显的症状和体征，因此，从自我感染和外表上无法确认是否感染。但感染后人体会产生HIV抗体，此种抗体不能保护人体，只表明人体感染了HIV。无论谁想知道自己是否感染HIV，都必须到艾滋病检测机构抽血化验，检查血液中的HIV抗体。只有证实试验结果阳性才能诊断为HIV感染。
5、 我市哪些机构可以做HIV抗体检测？
具备HIＶ抗体实验室检测初筛资格的单位，均可从事HIV抗体检测；我市可以做HIV抗体检测的机构包括建德市疾病预防控制中心、建德市妇幼保健院、建德市第一人民医院、建德市第二人民医院、建德市第三人民医院、建德市中医院。其中建德市疾病预防控制中心、建德市妇幼保健院和建德市第三人民医院专门设立了艾滋病自愿咨询检测室，提供HIV抗体免费检测，也提供有关艾滋病方面的咨询。
预防艾滋病病毒感染的措施
传播途径 防止感染的措施
性传播 行为干预 健康教育
使用安全套
安全性行为
减少性伴
血液传播
血液和血液制品
医疗操作 建立法规，严格检测/输血（仅在必要时才进行） 选择献血员
生物灭活与消毒
静脉吸毒
（血液传播的一种） 行为干预 健康教育
使用清洁注射器
制定戒毒规划
应用药物替代品（如美沙酮）
产前与围产期感染 行为干预
医疗措施 健康教育
妇女预防感染（性传播、静脉药瘾）
采取避孕措施
推广妊娠保健
（HIV检查）
选择分娩方式
（选择剖腹产）
母婴药物阻断
何谓“四免一关怀”政策
所谓“四免一关怀”，就是指：对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病人免费提供抗病毒治疗药物；实施免费自愿咨询检测；对艾滋病患者的孤儿实行免费上学；对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播；将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，按国有有关规定给予必要的生活救助，并积极扶持有生产能力的艾滋病患者参加生产活动。
