随着科技的发展，微创治疗的理念已深入人心，关节镜作为一种治疗的工具和手段，在运动损伤疾病中，发挥着巨大的作用。53岁的李女士左肩痛多年，在建德市第一人民医院接受肩关节镜手术后，终于摆脱了肩痛的困扰。

李女士出现左肩疼痛，活动受限多年，曾采取休息、对症处理等保守治疗，却一直没见好转。半年来肩膀活动受限越来越重，严重影响到了白天的工作，到了晚上疼痛更是严重影响睡眠，导致整个人的精神状态非常差。

经介绍，李女士来建德市第一人民医院骨科就诊，擅长关节类手术治疗的骨科副主任肖捷医师细致评估和查看系列检查后，诊断“肩袖撕裂”，考虑同合并为严重的肩周炎，给予止痛药和封闭治疗效果已经不佳，建议住院手术治疗。

由肖捷医师主刀为其开展了肩关节微创手术，术中实施了关节镜下肩关节270°松解、增生滑膜切除、肩袖修补术采用双排缝合的技术，增强固定效果，手术顺利。

术后骨科康复团队针对李女士的抑郁状态、睡眠障碍、合并严重肩周炎等特点，制定了相对缓慢的康复计划。既避免关节粘连，肌肉萎缩，又避免过度活动导致的肩袖再撕裂和肩周炎复发。术后定期跟踪指导其术后早、中、晚期康复锻炼。同时间歇性给予两次关节腔注射抑制关节内炎症。7个月后，现在李女士肩膀已经活动如常了，她和家属都十分满意，感激之情溢于言表。

肩痛的常见病因

随着现代生活节奏的逐渐加快，颈肩痛人群已经逐渐年轻化、大众化。肩部疼痛常见的疾病包括肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肱二头肌长头肌腱炎等。目前不少患者常常误认为肩痛就是肩周炎，事实上，肩痛最常见的原因是肩峰撞击，肩袖损伤。肩周炎是肩关节关节炎发生粘连挛缩而引起的广泛性无菌性炎症，与肩部不活动僵硬等有关，多发生于50岁左右，所以又称为“五十肩”或“冻结肩”。而肩袖损伤是由于肩关节骨刺、退变或外伤后导致的肩部肌肉组织特别是冈上肌的急慢性病变，表现为无力，疼痛部位局限、可以用手指处痛点，肩关节上举障碍。

肖捷医师提醒，出现肩周广泛疼痛，肩关节活动受限，日常工作受到影响，生活质量下降。如得不到有效的治疗，有可能留下严重后遗症。近年来，随着关节镜手术技术的发展，采用微创手术和适当的康复可以有效缓解患者疼痛，改善患者肩关节功能，缩短病程。

（通讯员 赵志勇）