近年来,我市持续深化医保增值化改革,创新打造“医疗救助+慈善”协同帮扶模式,落地困难家庭医疗费用负担封顶制度,依托“暖心无忧基金”精准兜底,让困难群众看病就医更安心、更踏实。
该政策实行分层分类精准保障,针对不同困难群体设置差异化年度医疗负担封顶标准。其中,特困人员个人合规医疗费用年度封顶5000元,低保家庭封顶3万元,低边家庭封顶5万元。困难家庭在完成基本医保报销、各类专项帮扶后,个人承担的合规医疗费用超出封顶线的部分,全部由专项基金全额兜底保障,从源头化解高额医药费带来的生活困境。
为实现长效帮扶,市医疗保障局牵头构建“政府主导、企业联动、社会参与”的多元筹资体系,设立暖心无忧基金,作为官方医疗救助的有力补充。财政资金充分托底,同时积极引导定点医药机构、金融企业、商业保险机构等履行社会责任、捐资助力。目前,基金已汇聚各类企业及社会爱心力量,累计筹集资金178.61万余元,为常态化精准救助筑牢资金保障。
据悉,2023年至2025年,我市共有83户困难家庭纳入医疗封顶救助范围,暖心无忧基金累计化解群众高额医疗负担101.75万元。下一步,我市将持续深化医保增值化改革,优化升级“医疗救助+慈善”帮扶机制,健全基金监管、动态排查、精准救助全流程工作体系,持续提升救助精准度、扩大惠民覆盖面,织密筑牢困难群众健康民生安全网。
(记者 邓林)
