肩周炎是一种中老年人发病率较高的疾病，后期会导致肩关节活动障碍，给患者日常生活带来诸多痛苦和不便。对肩周炎晚期粘连明显的重症患者，传统的封闭、针灸、按摩和口服镇痛药物等单一方法往往疗效欠佳，市一医院疼痛科采用臂丛麻醉下手法松解术联合功能锻炼治疗重症肩周炎已取得实质效果。

新安江的王阿婆有肩关节炎多年，也常去中医针灸治疗，也打过封闭针，也是常常敷贴各种伤筋膏药，不过都是好一阵又痛一阵的。近期，在该院接受臂丛麻醉下手法松解术联合功能锻炼治疗后，再次来复查，肩关节活动明细好转，自感疼痛感明显减轻，能轻松的完成很多家务活动，对疼痛科医生表示感谢。

根据美国肩肘外科医师学会的定义，肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，表现为肩关节周围疼痛，肩关节各个方向主动和被动活动度降低，影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。肩周炎治疗目的有两个：缓解疼痛和恢复关节活动度，但二者又交互影响，如关节活动度恢复不佳，缓解疼痛也难以持久。传统方法对肩关节活动障碍明显的患者治疗效果不佳。

目前怯除关节僵硬，恢复关节活动度的有效治疗方法之一，就是麻醉下手法松解关节周围粘连的组织，使患肩活动度恢复到接近正常幅度，并使用消炎镇痛要对患肩周围痛点行注射治疗。在松解的当天即行功能锻炼，主要是爬墙运动、前后划圈甩臂、拍肩内收、摸脊内旋等，活动幅度从小到大，动作从简到繁，循序渐进，以不损坏关节及周围组织为原则，每天早晚各半小时，一般坚持一个月就可以康复。

该疾病患病率为2%—5%，尤其是重症粘连性肩周炎，患者极其痛苦，四处求医，现在市一医院疼痛科对类似疾病采取有针对性的治疗，目前很多其他慢性疼痛患者在疼痛科治疗后效果明显。（通讯员 汪三岳）