7月21日，市一医院ICU（重症医学科）收治了一位严重多发伤患者，该患者被石块砸伤胸部导致双侧多发肋骨骨折、血气胸、纵膈气肿、主气管断裂、呼吸衰竭。因胸部损伤严重、氧合进行性恶化、呼吸机难以维持，经多学科会诊后7月25日施行了ECMO（体外膜肺氧合）。如今，一个月过去了，经ICU全体医护人员坚持不懈的努力，患者顺利撤离ECMO，目前病情相对好转稳定。

“可以说这是建德首例ECMO的初战告捷。”ICU主任汤蓓说。期间科室全员为患者的顺利撤机也作出了许多努力。患者因主气管断裂致气管塌陷，气道严重狭窄，8月9日晚成功为其实施了主气管支架植入术，患者的病情得到一线生机。

经过持续20天的ECMO治疗，患者病情渐渐稳定，神志转清，期间反复PICCO（脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术）、超声、胸片、血气分析等评估可以脱机，于8月13日21:15分顺利撤离ECMO。护士长说：“这位患者让我们整个团队有了更高的默契度，这20天里更换耦合剂的速度及默契度也越来越好，对病情观察的重点也越来越到位，更宝贵的是在ECMO照护上我们累积了宝贵经验。”

8月25日，距患者应用ECMO至今整整一个月，患者的病情趋于好转。如此复杂的病情也实属罕见，对重症医学科及多科联合医疗救治和护理能力是一项严苛的考验，下一步还需要防范各种并发症的发生。

（通讯员 赵志勇）