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府东社区:2014年城乡居民医疗保险参保已开始办理
2013-12-05 10:47

12月2日开始,府东社区办理2014年度城乡居民医疗保险参保缴费了。

今年城乡居民医保收缴实施细则有了些新变化:1、2014年度城乡居民医保基金筹资标准为650元/人年,其中个人缴纳180元/人年,乡镇(街道)补助70元/人年,市级及以上各级财政补助400元/人年。

2、普通门诊报销比例也有所不同:在建德市内三级、二级医疗机构发生的,符合医保范围的报销20%,其中中药饮片和中医及民族医诊疗项目报销25%;在社区卫生服务机构发生的,符合医保范围的报销35%,其中中药饮片和中医及民族医诊疗项目报销42%;在其他医疗机构,符合医保范围的报销25%,其中中药饮片和中医及民族医诊疗项目报销30%。建德市外定点医疗机构发生的普通门诊费用,基金不报销。普通门诊最高支付限额为20000元/年。

3、住院和规定病种门诊报销比例:起付标准:承担一个住院起付标准,除市内定点的社区卫生服务机构为300元外,其余定点医疗机构均为500元;非定点医疗机构为500元。

4、统筹基金报销比例为:(1)定点医疗机构。建德市内定点医疗机构发生的医疗费用,除社区卫生服务机构基金报销75%外,其余医疗机构基金均报销70%。建德市外定点医疗机构发生的医疗费用,三级医疗机构基金报销50%,二级及以下医疗机构基金报销70%。(2)非定点医疗机构。因急诊、抢救及长期在市外务工而在当地非营利性医疗机构发生的医疗费,基金报销50%。去市外非营利性医疗机构发生的医疗费,基金报销40%。去市外营利性医疗机构发生的医疗费,基金不予报销。

今年的城乡居民医保政策里面有一条让大家都感觉很欣慰的政策那就是:城乡居民重大疾病补助。城乡居民重大疾病补助是指参加城乡居民基本医疗保险的参保人员,在一个自然结算年度内,发生的符合医保开支范围的住院及规定病种门诊医疗费,基本医疗保险最高支付限额以上,50万元(含)以下部分,由城乡居民重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担50%。

为切实做好2014年度城乡居民医疗保险参保缴费工作。府东社区积极行动,精心组织,采取措施,确保按时按量完成收缴工作。一是提高认识,加强领导。为做好城乡医疗保险收缴工作,府东社区两委做好工作安排,确保参保工作顺利完成。二是广泛宣传,提高居民参保积极性,社区在宣传橱窗、楼道各处贴满城乡医保收缴通知,同时还利用电子屏幕、短信平台、QQ群发布通知。使国家的这项惠民政策能够真正做到家喻户晓、深入人心,做到人人自愿参保。

(通讯员 夏月新)

责任编辑: 徐舟翔

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