深圳居民刘先生近年来几乎没有到医院买过药，因为他发现药店的药比医院要便宜得多，这一现象让他感到不可理解。对此，有业内人士认为问题出在招标环节上。然而，更加令人不解的是，深圳有关部门曾多次提出在广东省统一采购平台的基础上进一步降低药价的方案，但均未获得省有关部门的通过。（12月1日《中国青年报》）

在国家大力推进医疗体制改革，解决人民群众看病难、看病贵问题的当下，旨在降低药价的招标方案却多次被否，无疑让人感到不可思异；而这事却偏偏又发生在几十年来一直走在全国改革开放前沿的广东，则更加让人莫名惊诧。

深圳的方案为什么多次被否？从报道中看，否定方显然没有给出必要的、合理的解释，否则，深圳市有关官员便不会感到“非常奇怪”。不过，这并妨碍我们从经验出发，对其中的原因做出推测。

推测之一：上级部门“武大郎心态”严重，容不得下级比自己“高”。

从报道中看，深圳市的方案是在全省医药统一招标采购的基础上，对入围厂家、经营企业进行二次招标，对入围药品进行二次遴选，以进一步挖掘降价空间。显然，在一般人看来，这样的方案并没有多大的“刺激性”，应该能够获得通过。但问题是如果碰到一个“武大郎式”的上级，那么，这一方案就变成了对其权威的挑战，就意味着对其方案科学性的否定。“我是领导我最大”、“我是上级我高明。”如此心态之下，深圳的方案自然难逃被否定的命运。

推测之二：全省统一招标背后有着见不得人的利益纠葛。

对招投标过程中的腐败和利益输送等问题，人们早已司空见惯，医药领域尤其如此。而广东有关方面一边进行着“哪些药可以入围，都是省里说了算。到底是哪些人说了算，我们也不清楚”的暗箱式招标，一方面多次否定深圳旨在进一步降低药价的招标方案，这自然难免引起人们“权钱交易”、“腐败”之类的联想。偿若这全省统一招标中真有所谓的利益纠葛，那么，在上级部门的感觉中，你深圳的方案岂不是有“试图分一杯羹”的嫌疑？这才是真正的是可忍，孰不可忍。但这样的理由无论如何也说不出口，所以只能“非常奇怪”地一“否”了之。

当然，任何推测都不是事实；恶意的推测更是难免以小人之心度君子之腹。但一个不可否认识的事实是，就深圳方案多次被否而言，全省统一招标的方式已经成了深圳进一步降低药价的主要障碍；说的重一点，深圳方案多次被否说明，过于集中的权力可以也正在轻易地扼杀改革的努力。因为权力一集中就容易犯迷糊，轻则变得自负，重则变得专横；决策者离基层越远，其对实践的感知就越迟钝，就越容易做出错误的决定。

——如果没有常规推测中的“心态”和“利益”问题存在，那么，我们从深圳方案多次被否中就应该看到上述问题，并真正予以重视和解决。

[作者：安人和]